右中政办发〔2023〕58号

科右中旗人民政府办公室

关于印发《科右中旗2023年农村牧区和城镇低保适龄妇女

“两癌”筛查项目实施方案》的通知

各苏木镇人民政府，旗直有关部门：

现将《科右中旗2023年农村牧区和城镇低保适龄妇女“两癌”筛查项目实施方案》印发给你们，请认真抓好贯彻落实。

2023年9月18日　　　　

（此件公开发布）

科右中旗2023年农村牧区和城镇低保适龄妇女

“两癌”筛查项目实施方案

按照《健康中国行动（2019－2030年）》《国家卫生健康委办公厅关于印发宫颈癌筛查工作方案和乳腺癌筛查工作方案的通知》（国卫办妇幼函〔2021〕635号）、《2023年兴安盟农村牧区和城镇低保家庭适龄妇女“两癌”筛查项目实施方案》（兴卫妇字〔2022〕17号）要求，为做好全旗妇女宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌”）免费筛查项目，提升广大妇女健康水平，结合我旗实际情况，制订本方案。

一、指导思想

全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，围绕推进健康内蒙古建设、健康兴安建设和保障改善民生的工作部署，按照自治区、兴安盟妇女发展纲要（2021—2030年）目标要求，扩大妇女“两癌”筛查覆盖面，提高妇女“两癌”防治意识和能力，让经济社会发展成果更多更公平地惠及全旗广大妇女。

二、基本原则

坚持政府主导，部门配合，群众参与。坚持预防为主、防治结合、综合施策，以农村牧区、城镇低保家庭适龄妇女为重点，以保障妇女健康为出发点和落脚点，以提高妇女健康水平为目标，为适龄妇女免费提供宫颈癌和乳腺癌筛查服务，促进妇女“两癌”早诊早治。

三、项目目标和筛查任务

（一）2023年为10000名35－64岁农村牧区和城镇低保适龄妇女进行免费宫颈癌筛查；2023年为10000名35－64岁农村牧区和城镇低保适龄妇女进行免费乳腺癌筛查，确保“两癌”筛查目标人群覆盖率达到100%。2023年免费筛查不包括2021年、2022年已参加过“两癌”筛查人员。

（二）提高农村牧区和城镇低保适龄妇女自我保健意识及“两癌”防治意识和能力，妇女“两癌”防治核心知识知晓率达到80%以上。

（三）普及“两癌”防治知识，增强妇女自我保健意识和技能，降低死亡率，改善城乡妇女健康状况。完善妇女“两癌”防治工作机制，探索适宜服务模式，提高“两癌”早诊、早治率。

（四）进一步提高医疗保健人员的技术水平和服务质量，承担“两癌”筛查人员培训覆盖率达到95%以上。

四、工作职责

（一）旗卫生健康委作为牵头部门，负责做好全旗“两癌”筛查项目的组织、协调和监督管理工作。

（二）旗财政部门负责落实中央、自治区、盟级、旗级配套资金。

（三）旗民政部门负责统计城镇低保适龄妇女底数，动员城镇低保适龄妇女进行“两癌”筛查。

（四）旗妇联、旗总工会负责组织各级妇联协助当地党委政府做好筛查工作政策宣讲、健康教育、组织发动等工作。

（五）各苏木镇政府、党群服务中心负责妇女“两癌”筛查工作的调查摸底、宣传动员和组织筛查对象参筛工作，统筹安排辖区内符合条件的35—64岁妇女参筛。

（六）各地、各部门与旗妇幼保健院密切合作，建立分工负责、协调配合的工作机制，共同推进全旗妇女“两癌”筛查项目的实施。旗妇幼保健院严格按照技术规范开展“筛查”项目，成立“两癌”筛查工作小组，做好城区和基层筛查工作。并定期开展质量控制、人员培训和信息统计分析等日常管理工作。负责相关信息的收集、汇总、分析和上报；负责印制“两癌”宣传资料，组织开展健康教育、基本情况调查、统计报表上报，并做好异常病例的跟踪随访。

五、组织实施

（一）组织动员。各地各部门成立工作领导小组，召开专题会议部署，压实工作责任，划分具体工作任务，积极组织开展宣传和组织动员工作。

（二）摸清底数，建立台账。各地各部门按照《方案》中分配任务数量，摸清本辖区内35—64岁妇女人员底数，建立工作台账；党群服务中心牵头，民政部门配合，摸清本辖区内35—64岁城镇低保妇女人员底数，建立工作台账。于2023年9月30日之前完成全部筛查任务。

（三）健康教育和社会宣传。各苏木镇、旗妇联、旗民政、旗卫健委、旗融媒体中心等多部门协作，充分发挥宣传组织动员优势，旗、苏木镇、嘎查三级开展全方位社会宣传，以苏木镇、党群服务中心为单位组织健康教育讲座，动员适龄妇女主动接受“两癌”筛查。利用条幅、标语、宣传单、社区宣传栏等户外宣传板，广播、网络、公众号、朋友圈等媒体广泛开展“两癌”筛查项目相关政策和妇女健康知识宣传，扩大“两癌”筛查项目的社会影响力，帮助广大适龄妇女树立健康文明理念，培养良好的生活方式。医务人员在项目实施过程中，应积极主动地向接受筛查的妇女宣传“两癌”防治的核心信息，普及健康知识，并为有需求的适龄妇女提供咨询服务。

（四）组织动员和场地准备。各苏木镇政府、党群服务中心由分管领导牵头，具体落实，主动与“两癌”筛查工作小组对接。组织各嘎查适龄妇女参与筛查，提供筛查工作场地和必要的办公设施，通知受筛者持本人身份证或户口簿到指定地点进行筛查，并维持现场秩序。适龄妇女在进行“两癌”筛查时，组织其签署“知情同意书”。

（五）开展免费筛查

1．筛查流程。

（1）城区筛查流程。

由党群服务中心统一组织，以社区为单位，组织符合条件的城镇低保适龄妇女携带本人身份证到旗妇幼保健院参与筛查；各苏木镇对符合条件并自愿前往旗妇幼保健院筛查的妇女做好沟通联络和时间安排。受筛者前往旗妇幼保健院三楼宫颈病变科进行两癌筛查信息登记，并进行宫颈癌及乳腺癌筛查。乳腺癌筛查结果现场告知受筛者，宫颈癌筛查结果在10个工作日内由旗妇幼保健院医师电话反馈给受筛者。

（2）基层筛查流程。

旗妇幼保健院根据各苏木镇政府提供的筛查地点和时间，组织技术人员到苏木镇、嘎查开展筛查工作。符合条件的人员按照苏木镇、嘎查通知的时间携带本人身份证到嘎查指定地点进行两癌筛查信息登记，进行宫颈癌、乳腺癌筛查。

2．筛查项目。

（1）宫颈癌筛查项目。

妇科检查：包括询问病史、外阴及阴道检查。

宫颈脱落细胞检查：包括液基细胞学取材。

阴道镜检查：对宫颈脱落细胞检查结果可疑或异常者以及肉眼检查异常者进行阴道镜检查。

组织病理学检查：对阴道镜检查结果可疑或异常者进行组织病理学检查。

（2）乳腺癌筛查项目。

乳腺临床检查：进行乳腺视诊及触诊。

乳腺彩超检查：结果采用乳腺超声报告和BI-RADS分类进行评估，对乳腺彩超检查可疑或异常者（BI-RADS分类0—3类，4—5类），建议进一步乳腺钼靶X线检查。（钼靶X线检查需前往乌兰浩特市人民医院，钼靶X线检查费由旗妇幼保健院垫付，其他费用自理）

乳腺钼靶X线检查：对乳腺X线检查可疑或异常者，建议进行活检及组织病理学检查。

3．检查异常/可疑病例管理。

（1）宫颈癌筛查异常或可疑病例：主要包括宫颈细胞学检查TBS报告结果为未明确意义的不典型鳞状上皮细胞（以下简称ASC-US）及以上者、肉眼检查异常或可疑者，阴道镜检查异常或可疑者以及组织病理学检查结果为宫颈高级别病变及以上者。对宫颈癌筛查异常或可疑病例进行追踪随访，督促其尽早接受进一步诊断及治疗，并及时记录病例相关情况。

（2）乳腺癌筛查异常或可疑病例：主要包括乳腺触诊异常或可疑者，乳腺彩超检查BI-RADS分级0级、3级及以上者，临床乳腺检查异常/可疑者，乳腺X线检查BI-RADS分级0级、3级及以上者，以及病理学检查为不典型增生及小叶原位癌、导管原位癌、浸润性乳腺癌等恶性病变。对乳腺癌筛查异常或可疑病例进行追踪随访，督促其尽早接受进一步诊断及治疗，并及时记录病例相关情况。

4．两癌筛查总结。

（1）严格开展质量控制。每月对“两癌”筛查工作开展调度上报，规范操作流程，复核检查结果，对检查质量进行通报并提出改进措施。

（2）汇总全年“两癌”筛查结案数据，妥善保存接受筛查者的个人资料，做好保密工作，及时上报，对全年数据进行数据分析。

六、保障措施

（一）强化组织保障。妇女“两癌”筛查项目是一项民生工程，各地各部门按照职责分工，加强合作与资源整合，协同做好项目工作。

（二）加强质量评估。各地各部门按照职责分工加强项目监管与质量评估，严格技术标准和工作流程，总结项目成效和经验，发现并及时研究解决问题，确保“两癌”筛查项目工作责任落实、目标任务落实、技术质量有保障，切实为保护妇女健康服务。

（三）扩大项目影响。重视宣传营造关注妇女健康，普及“两癌”预防保健知识，增强妇女是第一健康责任人意识，提升项目知晓度。同时，要挖掘项目中的典型案例，依托典型案例进行宣传，营造关注妇女健康的良好社会氛围。

附件：1．科右中旗“两癌”筛查领导小组

2．2023年9—11月低保家庭适龄妇女“两癌”筛查

项目任务数

附件1

科右中旗“两癌”筛查领导小组

组　长：崔银龙　　　　旗政府副旗长

副组长：其木格　　　　旗卫健委主任

华桂芬　　　　旗政府办副主任

成　员：胡日查　　　　旗委宣传部副部长、新闻广电出版

局局长

张英英　　　　旗卫健委副主任

萨仁格日乐　　旗民政局副局长

钱玉莲　　　　旗财政局党组成员

格日乐　　　　旗党群服务中心副主任

王六月　　　　旗总工会副主席

海　燕　　　　旗妇联副主席

董玉琴　　　　巴彦呼舒镇副镇长

张萨茹拉　　　高力板镇副镇长

何婷婷　　　　吐列毛杜镇副镇长

陈布和　　　　杜尔基镇副镇长

白乌云塔娜　　巴仁哲里木镇副镇长

吴　瑗　　　　好腰苏木镇副镇长

孙跃雨　　　　额木庭高勒苏木副苏木达

韩海日汗　　　新佳木苏木副苏木达  

苏日嘎拉图　　代钦塔拉苏木人大主席

海日汗　　　　巴彦淖尔苏木副苏木达

胡塔娜　　　　巴彦茫哈苏木副苏木达

杨明明　　　　哈日诺尔苏木副苏木达

王艳君　　　　孟恩套力盖矿区工作部书记

白永梅　　　　布敦化矿区工作部书记

韩聚东　　　　吐列毛杜农场副书记

沙世成　　　　布敦化牧场副场长

领导小组下设办公室在旗卫健委，具体负责“两癌”项目筛查日常工作，办公室主任由其木格同志兼任，办公室副主任张英英同志兼任，办公室成员由旗卫健委妇幼股股长和旗妇幼保健院相关领导组成。

附件2

2023年9—11月低保家庭适龄妇女“两癌”筛查项目任务数

科右中旗人民政府办公室文电室            2023年9月18日印发